無痛治療

当院が取り組む「痛みに配慮した治療」のご案内

歯科医院に対して「怖い」「痛い」というイメージをお持ちの方は少なくありません。
その不安が原因で、治療を先延ばしにしてしまい、結果として症状を悪化させてしまうことは、私たち歯科医師にとって最も避けたい事態の一つです。

札幌市北区新琴似にある「ふれあいの杜歯科・こども歯科」では、患者さまが安心して通院できるよう、痛みを抑えるための設備と技術、そして何より「患者さまに寄り添う心」を大切にしています。

 

歯科治療の痛みを抑えるために

麻酔そのものの痛みを極限まで減らすために、当院では科学的根拠に基づいた器具と手順を採用しています。

 

表面麻酔：注射前の「チクッ」を抑える第一歩

麻酔注射の際に最も強い痛みを感じるのは、針が皮膚や粘膜を刺し抜く瞬間です。
当院では、この痛みを防ぐために、あらかじめ「表面麻酔」を徹底しています。

これは、ジェル状や液体状の麻酔薬を歯茎の表面に直接塗布する処置です。
塗布後、薬効が粘膜の表面に浸透するまで数分間の時間を置くことで、歯茎の感覚を麻痺させます。
これにより、この後に続く麻酔針を刺入する際の刺激をほとんど感じさせない状態を作り出します。

 

33G極細針の採用

歯科治療で使用される麻酔針は、数字が大きいほど太さが細くなります。
一般的に歯科医院で使用される針も細いものですが、当院ではさらにこだわり、歯科医療において最も細いと言われる「33G（ゲージ）」の極細針を標準的に採用しています。

針が細ければ細いほど、組織を突き抜ける際の抵抗が小さくなり、神経を刺激する確率も大幅に下がります。
33Gという極細の針は、蚊が皮膚を刺す感覚よりもさらに繊細であり、物理的な刺激を極限まで抑えることで、治療開始前の不安を解消できるよう努めています。

 

カートリッジウォーマーによる温度管理

麻酔薬を注入する際、麻酔薬の温度が体温よりも大幅に低いと、その温度差自体が痛みや違和感として患者さまに伝わってしまうことがあります。
この温度差を解消するために、当院では「カートリッジウォーマー」という専用の機器を使用しています。

これにより、麻酔薬を常に体温とほぼ同じ37度前後に温めて管理しています。
温められた麻酔薬は組織になじみやすく、注入時の圧迫感を低減させる効果も期待できます。

 

電動麻酔の活用

麻酔液を勢いよく注入すると、組織が急激に膨らむことで強い痛みが生じます。
この痛みを防ぐために、当院では「電動麻酔器」を導入しています。

この機器は、コンピュータ制御によって麻酔液の注入速度を一定に保ち、組織への圧力を最小限に抑えながら、ゆっくりと時間をかけて麻酔薬を注入します。
手動での注入では難しい安定した圧力を維持できるため、麻酔の際の不快感を劇的に減らすことが可能です。

 

鍼のない麻酔「シリジェット」

注射針そのものに対して強い恐怖心をお持ちの患者さまのために、当院では「シリジェット」という針のない麻酔器を導入しています。
これは、高圧の空気の力を利用して、霧状にした麻酔薬を粘膜下へと瞬時に浸透させる画期的な器具です。

針が存在しないため、刺さる時のチクッとした痛みや、針を見るだけで恐怖を感じる方にとっての精神的な負担がありません。
すべての処置に必須ではありませんが、患者さまの恐怖心を取り除き、リラックスして治療に臨んでいただけるための大切な選択肢の一つとしてご活用いただいています。

 

削る量を最小限に抑える「低侵襲治療」

歯は削れば削るほど弱くなってしまいます。
そのため、当院では「なるべく削らない、抜かない」治療を目指し、最小限の介入で最大限の成果を出すことを目標としています。

肉眼では捉えきれない微細な虫歯や、感染部位を見極めるために、以下のような技術とツールを必要に応じて活用しています。

 

マイクロスコープ

マイクロスコープ（歯科用実体顕微鏡）は、治療部位を数十倍に拡大して確認できる精密機器です。
肉眼では発見できない微細な虫歯や、詰め物のわずかな段差などを鮮明に捉えることができます。

虫歯治療において、最も難しいのは「どこまでが感染している組織で、どこからが健康な組織か」を見極めることです。
マイクロスコープがあれば、健康な歯質を誤って削るリスクを最小限に抑え、感染部位だけをピンポイントで除去することが可能になります。

当院では、保険診療内であっても必要に応じて積極的に活用し、一つひとつの処置において最大限の正確性を追求しています。

 

拡大鏡

マイクロスコープと併せて、当院の歯科医師は常時「拡大鏡（ルーペ）」を装着して診療にあたっています。
拡大鏡は、術者の目の前に装着する拡大レンズであり、治療中ずっと患部を拡大した状態で見続けることができます。

これにより、詰め物や被せ物を調整する際のわずかな歪みや、歯と詰め物の間の隙間などを即座に発見し、補正することができます。

 

う蝕検知液

虫歯治療において最も重要なのは、「どこまでが感染した歯質で、どこからが健康な歯質か」を正しく見極めることです。

感染して柔らかくなった組織は、健康な歯質と色が似ていることも多く、肉眼や削る時の感覚だけで判断するのは限界があります。
そこで当院では「う蝕検知液」を使用しています。

これは、虫歯菌によって汚染され、脱灰してしまった組織だけに特異的に反応して赤や青に染まる液体です。
この検知液を使うことで、取り残しを防ぎつつ、逆に健康な歯を削りすぎてしまうリスクを大幅に下げることができます。

 

ダイアグノデント：数値で虫歯を客観的に評価

「削るべきか、削らずに経過観察すべきか」という判断は、歯科医師にとっても非常に慎重を要する場面です。
当院ではこの判断をより正確かつ客観的に行うために、レーザー式の虫歯診断器「ダイアグノデント」を導入しています。

これは、歯に安全なレーザー光を照射し、反射してくる光を解析することで、虫歯の進行度を数値化する機器です。
特に、歯の表面は健康そうに見えても、内部で虫歯が広がっているようなケース（隠れ虫歯）を早期に発見するのに非常に有効です。

感覚や経験だけでなく、科学的な数値データを参考にすることで、過剰な治療を未然に防ぎ、本当に介入が必要なタイミングを逃さずに虫歯を管理していくことができます。

 

コンポジットレジン（CR）治療

初期から中等度の虫歯に対しては、大きく歯を削って金属を詰めるのではなく、白い樹脂である「コンポジットレジン（CR）」を直接充填する治療を第一選択としています。

レジンは歯と接着する性質があるため、健康な歯を削る量を最小限に抑えることができます。
また、見た目が天然歯に近い色調であるため、治療後も目立ちません。

当院では精密な接着技術を駆使し、機能性だけでなく審美性も兼ね備えた治療を提供しております。

 

歯を保存するための高度な処置

虫歯が深く、神経に近い場合でも、簡単に神経を取ることはいたしません。

 

MTAセメントによる歯髄保存

虫歯が神経の近くまで進行してしまった場合、これまでは神経を取り除き、根管治療を行うことが一般的でした。
しかし、神経を失った歯は、血液供給が止まることで脆くなり、将来的に歯が割れたり寿命が短くなったりするリスクが高まります。
そこで当院では、可能な限り神経を残す「歯髄保存（しずいほぞん）」に注力しています。

その切り札となるのが「MTAセメント」です。
MTAセメントは、強い殺菌作用を持つアルカリ性で、非常に高い封鎖性と生体親和性（身体に馴染みやすい性質）を持つ特殊な歯科用薬剤です。
虫歯を丁寧に取り除いた後、神経が露出してしまった部分や、神経に極めて近い箇所にこのMTAセメントを直接塗布します。

この薬剤が持つ最大の特徴は、歯の組織の修復を促す効果があることです。
MTAセメントを置くことで、歯の神経を保護する新しい壁が形成され、神経の炎症を鎮め、機能を維持できる可能性が高まります。
深い虫歯であっても、安易に神経を取らずに済むことで、歯の強さを保ち、健康な歯をより長く維持することが可能になります。

 

歯冠長延長術（クラウンレングスニング）

虫歯が進行して歯が歯茎の下まで欠損してしまった場合、通常であれば抜歯が必要とされることがあります。
これは、被せ物を装着するための「健康な歯の土台（フェルール）」が歯茎に埋もれて確保できないためです。

この状況を打開するのが「歯冠長延長術（クラウンレングスニング）」です。
この処置では、歯茎やその下の骨の形を外科的に整えることで、歯茎の中に埋もれていた健康な歯質を露出させます。
これにより、被せ物をしっかりと適合させることができるようになります。

 

矯正的挺出（エキストルージョン）

歯が根元まで割れていたり、深く虫歯になっていたりする場合、外科的な処置だけでは対応が難しいことがあります。
そこで行うのが「矯正的挺出（エキストルージョン）」という技法です。

これは、専用の装置を用いて歯を歯茎の外へ少しずつ引っ張り上げる処置です。
数週間から数ヶ月かけてゆっくりと歯を移動させることで、歯茎の下にあった虫歯の部分や割れた部分を、歯茎よりも上に露出させることが可能になります。

この処置を行うことで、本来ならば抜歯以外の選択肢がなかった歯でも、再び被せ物を装着するための土台を確保できるようになります。
当院では、矯正歯科的な知識と保存修復治療の技術を組み合わせ、精密なプランニングのもとでこの治療に取り組んでいます。

 

安心と納得のためのカウンセリング体制

痛みの軽減と同じくらい大切なのが、「何のために、何をしているのか」を患者さまが理解し、納得していることです。
「何をされるか分からない」という不安が治療の恐怖心を強くし、痛みを感じやすくなることもあります。

当院では、治療技術と同じくらい、患者さまとのコミュニケーションを重視しています。

 

患者さまと歩調を合わせるステップ

治療開始前に、「今から何をするのか」「なぜそれが必要なのか」を納得していただくまで丁寧にご説明します。

段階別のコンサルテーション
初診時だけでなく、歯周病（P）治療、虫歯（C）治療、メインテナンス、終了時など、節目ごとにコンサルテーションを行い、治療の進行度や結果を共有します。

口腔環境を整えてから治療へ
お口の中が汚れや炎症で溢れている状態で削る治療を行っても、結果は長持ちしません。
まずは歯周病治療で土台の環境を整えることを優先し、必要な応急処置を行いながら、無理のない計画で治療を進めます。

ツール活用
口腔内写真、レントゲン画像、治療用模型、動画などを駆使します。
ご自身のお口の中をモニターで直接確認していただくことで、納得感を持って治療に臨んでいただけます。

視覚的な分かりやすさを重視
私たちは、患者さまの不安を解消するために「医院オリジナルのスライド」を作成しています。
口腔内写真、レントゲン画像、模型、あるいは動画などを用いて、ご自身のお口の中の状態を詳しく説明します。
視覚的な情報があることで、「なぜ治療が必要なのか」「どのような手順で進むのか」が明確になり、治療への不安が大きく軽減されます。

 

リラックスできる空間づくり

私たちは、治療技術の向上はもちろんのこと、「患者さまがリラックスして通える場所」であることを大切にしています。

院内の雰囲気が威圧的であれば、心拍数が上がり、痛みに対しても過敏になってしまいます。
当院では、スタッフ全員が患者さまの声に耳を傾け、緊張を解きほぐす丁寧な接遇を心掛けています。

治療中でも「怖い」「少し休みたい」と感じたら、いつでも遠慮なくお知らせください。
私たちは、患者さまと信頼関係を築き、二人三脚で健康な口内環境を守り続けるパートナーでありたいと考えています。

 

よくある質問（Q&A）

Q. 痛みに弱いのですが、治療は可能でしょうか？

A. はい、もちろんです。当院では痛みを軽減するための工夫を多数取り揃えており、痛みに敏感な患者さまの診療経験も豊富です。カウンセリング時にぜひご不安な点をお伝えください。お一人おひとりのペースに合わせて、慎重に治療を進めてまいります。

Q. マイクロスコープは保険治療でも使えますか？

A. はい。当院では、より良い治療結果のために必要と判断した場合は、保険診療の範囲内でも積極的にマイクロスコープや拡大鏡を用いて精密な処置を行っております。

Q. カウンセリングは長くなりますか？

A. ご自身のお口の状態をしっかりと把握していただくために、時間をかけて丁寧にお話しさせていただきます。ご不明な点やご希望があれば、どんな些細なことでもお聞かせください。

Q. 治療中に怖くなったら中断できますか？

A. もちろんです。処置中に不安を感じられたら、いつでも左手を挙げて合図してください。一度手を止めて、お声掛けを行い、ご安心いただけるまで処置は再開いたしません。