審美歯科

美しさと健康を両立する「審美歯科」

「銀歯が気になって、思い切り笑えない」
「過去に治療した被せ物の周りが黒ずんできた」
「健康な歯を削らずに、歯並びや色をきれいにしたい」

審美歯科は、単に歯を白くするだけではありません。お口の中の健康をベースに、機能的で、かつ自然で美しい口元を作り上げる診療科です。
札幌市北区新琴似にある「ふれあいの杜歯科・こども歯科」では、見た目の美しさと、長く使い続けられる「機能性」を両立させることにこだわっています。

 

審美治療の「土台」：歯周病という天敵を知る

美しいセラミック治療を望まれる方ほど、真っ先にお伝えしたいことがあります。それは、「審美治療にとって、歯周病は天敵である」ということです。

例えるなら、地盤が緩んでいる土地に、どんなにおしゃれで立派な家を建てても、地震が起これば倒壊してしまうのと同じです。お口の中では、歯ぐきや骨が「地盤」であり、セラミックなどの被せ物が「家」にあたります。

歯周病で歯ぐきが腫れ、骨が溶けている状態のまま、どれほどきれいなセラミックを入れても、土台が安定していないため、数年後には被せ物が外れてしまったり、歯そのものが抜け落ちてしまったりします。

当院では、「まず地盤を固めること」を最優先にします。歯周病治療を丁寧に行い、お口の中が清潔で健康な状態になった上で、はじめて審美治療をスタートします。遠回りに思えるかもしれませんが、これが「一度入れた歯を一日でも長く持たせる」ための最も大切なステップなのです。

 

CAD/CAM冠・CAD/CAMインレー：保険診療で叶える「白い歯」という選択肢

「奥歯の銀歯が目立つのが気になる」
「でも、自費診療のセラミックは費用が心配……」

そんな皆さまにぜひ知っていただきたいのが、保険適用で白い歯を選択できる「CAD/CAM冠（キャドキャムかん）」です。

CAD/CAM冠・CAD/CAMインレーは、歯科医院内（あるいは提携する歯科技工所）にある「CAD/CAM（コンピュータ支援設計・製造）」装置を使って作られる被せ物です。
これまで、保険診療では奥歯は「銀歯」と決まっていましたが、現在では条件を満たすことで、硬質レジン（歯科用プラスチック）とセラミックの混合素材である「ハイブリッドレジン」を使用して、白い歯にすることが可能となりました。

CAD/CAM冠・CAD/CAMインレーの特徴

保険が適用される
費用を抑えながら、銀歯ではなく「白い歯」にすることができます。

自然な色味
金属ではないため、お口の中で銀色が光るような不自然さがありません。

金属アレルギーの心配がない
金属を一切使用しないため、金属アレルギーをお持ちの方でも安心して選択できます。

 

機能と審美を極めるセラミック治療

現在では、CAD/CAM冠のように、保険診療でも白い歯を選択できるようになりました。
当院でも積極的に対応しており、費用の負担を抑えたい方には大きなメリットがあります。

一方で、より高い耐久性や自然な美しさ、歯への適合性を求める場合には、自費診療のセラミック治療が推奨されます。
自費診療のセラミック治療には、保険診療にはない明確な優位性があります。

 

汚れが付きにくく、虫歯再発を防ぐ「適合性」

保険診療のプラスチック素材とセラミックの最大の違いは、細菌の付きにくさと「適合精度」です。
セラミックは表面が極めて滑らかで、汚れ（プラーク）がほとんど付きません。

さらに、当院ではシリコンを用いた精密な型取りと、歯ぐきの状態を整える処置を行うことで、歯と被せ物の間に目に見えない隙間を作らない精密な治療を行います。
これが、「被せ物の下で再び虫歯になる（二次カリエス）」というリスクを大幅に低減させます。

 

経年劣化がほとんどない「審美性」

プラスチック素材は、時間が経つと水分を吸収してわずかに変色したり、表面に細かな傷がついて着色しやすくなったりします。
一方、セラミックは陶器と同じ素材です。
年月が経っても変色せず、最初の透明感や輝きを長く維持することができます。

 

天然歯のような透明感と質感

当院が扱う「e-max」や「ジルコニア」といった素材は、光の透過性が天然の歯に非常に近いです。
歯科技工士と連携し、色調や形を微調整することで、隣り合うご自身の歯と見分けがつかないほどの自然な仕上がりを目指します。

 

精密治療を支える「こだわり」

「自費診療のセラミック」といっても、歯科医院によってその質は大きく異なります。
当院では、皆さまの歯を一生涯守り抜くために、以下の環境を整えています。

型取り（印象）のこだわり
変形の少ないシリコン印象材を使用し、歯と歯ぐきの境目をクリアに見せる「歯肉圧排」という工程を行います。
これにより、隙間のない精度の高い被せ物が作製可能です。

素材（石膏）のこだわり
型取りの精度を維持するため、収縮の少ない高品質な石膏を使用します。

専属技工士との連携
必要に応じて熟練の歯科技工士が立ち会い、一人ひとりの歯の色や形態を細部まで再現します。

精密な視野
拡大鏡（ルーペ）やマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を使用し、肉眼では見えない微細な隙間までを確認しながら治療を行います。

 

当院が扱う審美歯科メニュー

患者さまのご希望に合わせて、機能性と審美性に優れた素材を揃えています。

 

オールセラミックス：美しさと透明感を追求するなら

陶器（セラミック）を素材とした白い詰め物・被せ物です。
「自然な白さ」と「透明感」を重視する方に最適です。お口の中を明るく清潔に見せたい方におすすめです。

メリット

天然歯と見分けがつかない美しさ
ご自身の歯の色に合わせて作製するため、非常に自然です。
陶器特有の透明感があり、光を透過するため、周囲の歯と調和します。

変色の心配がない
素材が陶器ですので、コーヒーや紅茶などの着色汚れが付きにくく、長期間経過しても変色がほとんどありません。

金属アレルギーフリー
金属を一切使用していません。
金属アレルギーがある方や、歯ぐきの黒ずみを気にされる方にも安心して選択いただけます。

デメリット

衝撃への弱さ
天然の歯に近い硬さですが、強い衝撃や噛み合わせの負担が一点に集中すると、まれに欠けたり割れたりすることがあります
（※食いしばりがある方にはマウスピースを併用いただく場合があります）。

治療費目安	インレー（詰め物）￥47,800（税抜） クラウン（被せ物）￥47,800（税抜）
保証	3年間保証

 

ジルコニア：強度と美しさを高い次元で両立

「人工ダイヤモンド」とも呼ばれるほど強度が高い白いセラミック素材です。
「セラミックのように白くて美しい歯がいいけれど、力のかかる奥歯で割れないか心配」という方に選ばれているのが、ジルコニアです。

メリット

圧倒的な強度
非常に硬いため、噛み合わせの力が強い奥歯にも安心して使用できます。

変色・劣化なし
オールセラミックスと同様、金属アレルギーの心配がなく、審美性も長期間維持されます。

デメリット

硬さゆえの注意点
非常に硬い素材であるため、対向する天然歯を少しずつ摩耗させてしまうことがあります。
噛み合わせの状態を適切に診断した上で使用します。

治療費目安	インレー（詰め物）￥●●●●（税抜） クラウン（被せ物）￥●●●●（税抜）
保証	3年間保証

 

ゴールド（金合金）：「歯を守る」ことを最優先に考えるなら

古くから歯科治療の現場で愛用されているゴールドは、その「機能性の高さ」において右に出るものはありません。

メリット

抜群の適合性
金は非常に展延性（適度な柔らかさ）があるため、噛み合わせる中で歯の形に馴染んでいきます。
この「馴染みの良さ」が、細菌の侵入を防ぎ、虫歯の再発率を最も低く抑えると言われています。

劣化・腐食がない
金属として非常に安定しているため、お口の中で錆びたり溶け出したりすることがありません。

天然歯にやさしい
硬すぎないため、噛み合う反対側の天然歯を傷つけることがほとんどありません。

デメリット

見た目
金色であるため、お口の中で目立ちます。
奥歯など、あまり人に見られない場所の治療に適しています。

治療費目安	時価
保証	3年間保証

 

ラミネートベニア：歯の表面を整える「付け爪」のような治療

「前歯の隙間を埋めたい」「歯の色が気になるが、全体を削りたくない」という方に適した、非常に低侵襲（削る量が最小限）な治療です。
歯の表面をわずかに削り、薄いセラミック製のプレートを貼り付けます。

メリット

歯への負担が少ない
全体を削る被せ物とは異なり、歯の表面を薄く整えるだけで済むため、大切な天然歯の寿命を縮めません。

短期間で印象を変えられる
ホワイトニングでは白くならない歯の色も、ラミネートベニアなら思い通りの白さに調整可能です。

デメリット

適用範囲が限られる
噛み合わせが強い方や、歯並びの乱れが大きい場合には適さないことがあります。
また、非常に薄いため、極端な衝撃で剥がれるリスクがあります。

治療費目安	￥●●●●（税抜）
保証	3年間保証

 

精密治療へのこだわり：二次カリエスの防止

銀歯の下から再発する虫歯を「二次カリエス」と言います。
銀歯は経年劣化で変形しやすく、その隙間から細菌が入り込むことで虫歯が再発します。

当院では「口腔内スキャナー」を活用し、デジタルデータで被せ物を作製します。
従来のシリコン型取りよりも精度の高い適合を実現し、細菌が入り込む隙間を極限まで減らします。
セラミックは汚れが付着しにくいため、再発リスクを抑え、大切な歯を守り続けることが可能です。

 

治療後の保証について

当院では、自費診療の審美治療に対して充実した保証制度を設けています。
治療後の経過をしっかりと見守り、健康を維持していただくための仕組みです。

保証期間
治療内容により、2〜3年の100%保証期間を設けています。

メンテナンスの重要性
定期的なメンテナンスへ3回以上ご来院いただくことを条件として、保証の範囲や内容を維持させていただきます。
治療して終わりではなく、そこから長く使い続けていただくためのフォロー体制です。

 

よくあるご質問（Q&A）

Q. 銀歯をすべて白く替えたいのですが、期間はどれくらいかかりますか？

A. お口の状態によります。まずは歯周病治療を終える必要があるため、全体的なお口の健康状態を見て治療計画を立てます。まずはカウンセリングにて、ご希望をお聞かせください。

Q. セラミック治療は、どのくらいの期間で終わりますか？

A. 治療部位の数や、事前の歯周病治療の進み具合によって異なりますが、一般的には通院回数として3〜5回程度（検査・準備含む）を目安としてください。当院では「地盤づくり」を大切にしているため、お急ぎの場合でも、健康を損なうような無理な短期間治療は行いません。

Q. 保険の白い歯（CAD/CAM冠）とセラミック、迷っています。

A. 迷われるのは当然のことです。「費用を抑えて白い歯にしたい」というご希望にはCAD/CAM冠が適しています。一方で「長期的な安定性、変色のなさ、歯ぐきとの馴染み」を求めるなら自費のセラミックが優れています。まずはご希望の優先順位を伺い、お口の中の状態を拝見した上で、それぞれのメリット・デメリットを丁寧にご説明します。

Q. セラミックは歯ぎしりや食いしばりがあっても大丈夫ですか？

A. 歯ぎしりや食いしばりの癖がある場合、セラミックやジルコニアに過度な負担がかかり、割れるリスクがあります。当院では、そうしたリスクがある方には、就寝時に使用するマウスピース（ナイトガード）の作製を併せて推奨しています。お口を守るための予防として、ぜひご検討ください。

Q. 前歯の隙間（すきっ歯）を治したいのですが、削りたくありません。

A. ラミネートベニアという方法であれば、歯をほとんど削らずに隙間を埋めることが可能です。ただし、歯並びの状態によっては、矯正治療の方が適している場合もあります。まずは診察にて、歯の状態を確認させてください。

Q. セラミックは割れませんか？

A. 以前のセラミックに比べ、現在の素材は非常に強くなっています。ただし、食いしばりや歯ぎしりが強い場合は割れるリスクがあるため、マウスピースの併用を推奨しています。

Q. 保険の白い歯と、自費のセラミックはどちらが良いですか？

A. 保険の白い歯は「費用を抑えて白くできる」のが最大の利点です。一方で、セラミックは「精密で適合が良く、経年劣化が少ない」のが特徴です。どちらが適しているかは、部位や口腔内のリスクによっても異なりますので、ぜひご相談ください。

Q. 治療後に歯がしみることはありますか？

A. セラミック治療で歯の表面を削った直後は、一時的に知覚過敏のような症状が出ることがあります。多くは時間の経過とともに落ち着きますが、あまりに強い痛みや続く場合はご相談ください。状況に応じて適切な処置を行います。

Q. 詰め物や被せ物は、どのくらいの期間持ちますか？

A. 素材の種類や個人の噛み合わせ、そして何より「日々のケア」と「歯科医院でのメンテナンス」によって大きく左右されます。しっかりケアを継続され、メンテナンスに通っていただいている方のセラミックは、10年以上健康な状態を維持されているケースも非常に多いです。逆に、メンテナンスを中断してしまうと、被せ物の寿命は短くなってしまいます。

Q. 保証期間中に被せ物が外れてしまったらどうなりますか？

A. 当院で提供している審美治療には、治療内容に応じた保証期間を設けています。条件として、当院での定期メンテナンスへのご来院をお願いしておりますが、万が一不具合が生じた場合は迅速に対応いたします。詳しくはカウンセリング時に保証内容を書面でお渡ししますので、ご確認ください。

Q. 金属アレルギーがあるのですが、どの治療法がおすすめですか？

A. 金属を一切使用しない「オールセラミックス」や「ジルコニア」が最適です。ゴールド（金合金）も金属アレルギーのリスクは極めて低い素材ですが、完全に金属フリーをご希望であれば、セラミック系素材をお選びください。